Saraf hipoglosus Anda adalah saraf kranial ke-12 yang bertanggung jawab atas pergerakan sebagian besar otot di lidah Anda. Dimulai di medula oblongata dan bergerak ke bawah ke rahang, di mana ia mencapai lidah.
Namanya berasal dari bahasa Yunani kuno, ‘hypo‘ yang berarti di bawah, dan ‘glossal‘ yang berarti lidah. Saraf memiliki fungsi motorik somatik murni, mempersarafi semua otot ekstrinsik dan intrinsik lidah (kecuali palatoglossus, dipersarafi oleh saraf vagus).
Pada artikel ini, kita akan melihat anatomi saraf hipoglosal – arah anatomisnya, fungsi motorik dan korelasi klinis.
Anatomi
Saraf hipoglosus muncul dari nukleus hipoglosus di medula oblongata batang otak. Kemudian lewat lateral melintasi fossa kranial posterior, dalam ruang subarachnoid. Saraf keluar dari kranium melalui kanal hipoglosal.
Sekarang ekstrakranial, saraf menerima cabang pleksus serviks yang melakukan serat dari akar saraf tulang belakang C1 / C2. Serat-serat ini tidak bergabung dengan saraf hipoglosal – serat-serat ini hanya bergerak dalam selubungnya.
Kemudian melewati inferior ke sudut mandibula, melintasi arteri karotis interna dan eksterna, dan bergerak ke arah anterior untuk memasuki lidah.
Fungsi
Saraf hipoglosus bertanggung jawab atas persarafan motorik sebagian besar otot lidah (kecuali palatoglossus). Otot-otot ini dapat dibagi menjadi dua kelompok:
i) Otot ekstrinsik
- Genioglossus (bagian terbesar dari lidah)
- Hioglosus
- Stiloglosus
- Palatoglossus (dipersarafi oleh saraf vagus)
ii) Otot intrinsik
- Transversal superior
- Longitudinal inferior
- Melintang
- Vertikal
Bersama-sama, otot-otot ini bertanggung jawab untuk semua gerakan lidah.
Peran Akar C1 / C2
Akar C1 / C2 yang berjalan dengan saraf hipoglosus juga memiliki fungsi motorik. Mereka bercabang untuk menginervasi otot geniohyoid (meninggikan tulang hyoid) dan thyrohyoid (menekan tulang hyoid).
Cabang lain yang mengandung serat C1 / C2 turun untuk memasok ansa serviks – lilitan saraf yang merupakan bagian dari pleksus serviks. Dari ansa cervicalis, saraf muncul untuk menginervasi otot omohyoid, sternohyoid dan sternothyroid. Otot-otot ini semua bertindak untuk menekan tulang hyoid.
Relevansi Klinis
Pemeriksaan Saraf Kranial
Saraf hipoglosus diperiksa dengan meminta pasien untuk menjulurkan lidah.
Gerakan lain seperti meminta pasien untuk mendorong lidah mereka ke pipi mereka dan merasakan tekanan pada sisi berlawanan dari pipi juga dapat digunakan jika diduga ada kerusakan.
Saraf Hipoglosal
Kerusakan saraf hipoglosal adalah kelumpuhan saraf kranial yang relatif tidak umum. Kemungkinan penyebabnya termasuk keganasan kepala & leher dan penetrasi trauma traumatis. Jika gejalanya disertai dengan nyeri akut, kemungkinan penyebabnya adalah diseksi arteri karotis interna.
Pasien akan mengalami deviasi lidah terhadap sisi yang rusak pada tonjolan, serta kemungkinan pengecilan otot dan fasikulasi (berkedut dari kelompok serat otot yang terisolasi) pada sisi yang terkena.
