Fungsi serviks – Bagian, anatomi, fisiologi

Serviks adalah bagian terendah dari rahim, memanjang ke dalam vagina. Sel serviks berubah secara konstan, tetapi jika perubahannya menjadi abnormal, displasia muncul. Jika tidak diobati, displasia dapat menjadi kanker. Namun, tes Pap berkala memungkinkan displasia dini terdeteksi dan diobati.

Apa itu Seviks

Serviks merupakan bagian bawah rahim yang menonjol ke dalam vagina. Serviks adalah komponen anatomi eksklusif wanita, bulat, tulang rawan, berukuran sekitar 2 cm dan 4 cm.

Serviks berbeda karena vagina memiliki konsistensi yang mirip dengan “bibir mulut” dan serviks mirip dengan “hidung.

Serviks dilintasi oleh saluran serviks, yang memungkinkannya untuk diikuti:

  • Bagian dari aliran menstruasi dan janin dari rahim ke dalam vagina.
  • Transisi sperma dari vagina ke rongga rahim.

Jika virulensi kuman patogen meningkat, mereka dapat menembus vagina, mencapai dalam rongga rahim dan dari sana pergi ke tabung dan panggul, menyebabkan masalah bagi kesehatan dan reproduksi, yang paling sering menjadi Chlamydia dan Gonorrhea.

Bagian

Dari sudut pandang anatomi, empat bagian dibedakan pada serviks.

Eksoserviks adalah bagian dari serviks yang paling mudah divisualisasikan dengan memeriksa vagina. Itu ditutupi oleh epitel skuamosa, dengan beberapa lapisan sel. Lapisan sel paling dangkal dari epitel skuamosa mengandung glikogen dan berwarna hitam dengan tes Lugol atau tes Schiller, yang sering dilakukan dalam kontrol ginekologis tahunan.

Deskuamasi ke dalam vagina ini memungkinkan diagnosis dini kanker serviks dengan sitologi atau tes Pap (George Nicholas Papanicolau 1883-1962, seorang dokter Yunani yang bekerja di Rumah Sakit New York, mencatat pada tahun 1941 hubungan perubahan dalam sitologi vagina dengan kanker serviks).

Endoserviks, Ini tidak terlihat sebagian besar, karena berada di tengah membentuk “kanal endoserviks” yang bergabung dengan pembukaan serviks eksternal dengan rongga rahim. Panjangnya 18 sampai 35 mm, dengan rata-rata 27 mm, memiliki diameter lebih besar dari 7 mm dan dilapisi oleh selaput lendir dengan tiga jenis sel yang berbeda:

Epitel yang menutupi endoserviks, dibentuk oleh lapisan sel tunggal, yang membuatnya lebih sensitif terhadap infeksi, berlawanan dengan epitel vagina pada eksoserviks yang memiliki banyak lapisan. Di leher diproduksi lendir ovulasi yang mendukung penetrasi sperma.

Persimpangan squamous-silinder atau squamocolumnar. Ini adalah penyatuan epitel skuamosa berlapis dengan epitel silinder sederhana dan biasanya terletak di dekat lubang serviks eksternal. Ini bervariasi sesuai dengan usia, waktu siklus menstruasi dan faktor-faktor lain seperti kehamilan dan penggunaan kontrasepsi hormonal.

Lubang

Karena leher memiliki bentuk silinder yang dilintasi oleh saluran, dua lubang dijelaskan, bagian luar dan bagian dalam:

  • Lubang eksternal. Ini berkomunikasi vagina dengan saluran endoserviks dan biasanya terletak di pusat. Dalam kondisi alamiah, ia memiliki penampilan belang-belang, tetapi setelah melahirkan tampak robek secara melintang.
  • Lubang internal. Ini mengkomunikasikan kanal endoserviks dengan bagian dalam rongga rahim.

FISIOLOGI

Lendir yang kental juga mencegah sperma masuk selama sebagian besar siklus menstruasi, tetapi selama ovulasi mengubah karakteristiknya dan memfasilitasi pendakian. Ini memungkinkan mereka untuk dengan cepat bergerak dari lingkungan asam dan bakteri vagina, yang tidak bersahabat, ke lingkungan yang jauh lebih aman, dengan pH basa dan tidak adanya bakteri, seperti rongga rahim.

Fungsi serviks

Serviks adalah lingkaran yang memisahkan rahim dari vagina, dan bertindak sebagai saluran untuk darah menstruasi, sperma, dan persalinan. Selama kehamilan, struktur ototnya membantu menahan janin dengan kuat di dalam rahim.

Dari sudut pandang reproduksi, serviks memenuhi beberapa fungsi, tetapi mungkin yang paling mengesankan dari semuanya adalah pada saat persalinan, ketika ia mampu melebar hingga 10 cm untuk memungkinkan janin untuk pergi.

Ketika persalinan dimulai, kontraksi rahim menyebabkan “lubang internal” mendekati “lubang eksternal” dalam proses yang dikenal sebagai “penghapusan”. Kemudian proses pelebaran dimulai yang akan memungkinkan janin untuk pergi dengan pengusiran.

Sebelum melahirkan, leher memiliki tampilan belang-belang dan setelah persalinan pervaginam pertama, leher tersebut memperoleh bentuk memanjang, produk dari robekan yang disebabkan oleh kepala janin ketika melewati struktur itu.

Jika robekan itu penting, leher mengambil bentuk “sumbat”, yang membuatnya tampak patologis pada pemeriksaan ginekologis, ketika spekulum dimasukkan, leher dibuka dan epitel endoservikal terlihat. Ketika ada lesi anatomis atau fungsional dari lubang serviks internal, apa yang disebut “ketidakmampuan serviks” terjadi, yang penting dalam reproduksi karena hal itu menyebabkan “kehilangan janin berulang.”

Serviks sangat penting dalam proses reproduksi karena alasan berikut:

  • Itu tetap tertutup selama kehamilan untuk mencegah pengusiran produk dari kehamilan sebelum tanggal kelahiran yang diharapkan.
  • Ini bertindak sebagai penghalang terhadap penetrasi bakteri patogen, menghasilkan lendir kental selama sebagian besar siklus.
  • Meningkatkan penetrasi sperma berkat perubahan karakteristik lendir, yang hanya terjadi pada masa ovulasi.
  • Ini memungkinkan keluaran dari aliran menstruasi.

Karena serviks adalah struktur yang terdiferensiasi dengan baik, fungsi spesifik dapat dikaitkan dengan itu dalam proses reproduksi manusia, seperti yang ditunjukkan di bawah ini:

  • Fungsi cadangan Agar sperma dapat bertahan hidup, mereka perlu dengan cepat menembus lendir serviks, karena keasaman vagina adalah lingkungan yang tidak bersahabat. Telah dicatat bahwa untuk setiap 40 sperma ejakulasi hanya satu yang memasuki lendir serviks. Namun, begitu masuk, durasi rata-rata bertahan hidup bisa mencapai 3 hari.
  • Fungsi transportasi. Leher tidak hanya bertindak sebagai saluran yang dilalui sperma bersirkulasi, tetapi juga membantu dalam pengangkutannya karena menghasilkan “lendir ovulasi” yang bertindak sebagai saluran komunikasi ke rongga rahim.
  • Perawatan dan pelatihan sperma. Lendir memberikan kontribusi energi pada sperma. Hal ini memungkinkan mereka untuk hidup dalam “endoserviks” selama beberapa hari setelah hubungan intim dan menjelaskan kehamilan dapat terjadi hingga 5 hari setelah hubungan.
  • Membersihkan Selama masa ovulasi, keparahan dan pergerakan “silia sel endoserviks” menciptakan aliran ke bawah yang mengalirkan bakteri mati, leukosit dan sperma ke dalam vagina.
  • Perlindungan sperma terhadap fagositosis leukosit. Leukosit dikeringkan oleh “aliran ke bawah” dan didorong oleh gerakan silia di luar rongga. Sebaliknya, mobilitas normal sperma naik dengan “aliran ke atas” sepanjang dinding ke dalam rongga.
  • Penghalang kimiawi terhadap infeksi. Sel-sel endoserviks menghasilkan enzim dengan aktivitas antibakteri, yang meningkat selama periode periovulasi, selain lendir di luar periode ovulasi yang tebal, yang merupakan penghalang mekanis untuk penetrasi.

PENGARUH HORMON TERHADAP SIKLUS BULANAN

serviksHormon mempengaruhi sel sekretori endoserviks, yang menyebabkan berbagai jenis lendir dihasilkan. Dua yang paling banyak dipelajari adalah sebagai berikut:

  • Lendir tipe E (estrogen, efek estrogen). Jumlahnya melimpah, tentu saja, dari konsistensi air, filamen, aseluler dan mendukung sperma untuk penetrasi dan kelangsungan hidup.
  • Lendir tipe G (gestagenik, efek progesteron). Itu langka, tebal, buram, seluler dan menghambat penetrasi sperma.

Sekresi lendir selama periode pra-ovulasi adalah 600 hingga 700 mg / hari, tetapi di luar itu hanya mencapai 40 atau 60 mg / hari. Selama fase ovulasi, lubang membesar dan memungkinkan sperma melewati; sementara selama sisa siklus mereka menggumpalkan dan menghambat perjalanan mereka.


Related Posts